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旅平險常提到的法定傳染病包含什麼?如何看有無理賠?

#法定傳染病

最近南台灣登革熱疫情非常嚴重,許多社區都在進行病媒蚊消毒的工程。前陣子盛夏季節時則是猴痘和日本腦炎案例頻傳,接著入秋又即將面對來勢洶洶的各型流感。只能說現在傳染病真的相當多,無論有無出國都要注意防範,以免感染後危害自己健康也影響到家人。

什麼是法定傳染病? 台灣規範的法定傳染病有哪些?

為了防止傳染病蔓延,政府設有管制措施,目前台灣的《傳染病防治法》將法定傳染病分成五大類,如下表。其中數字越小表示該疾病影響力較小;數字越大表示該疾病影響越大、威脅也更大。

中華民國法定傳染病
第一類狂犬病、鼠疫、嚴重急性呼吸道症候群、天花
第二類猴痘、登革熱、屈公病、瘧疾、茲卡病毒感染症、西尼羅熱、流行性斑疹傷寒、腸道出血性大腸桿菌感染症、傷寒、副傷寒、桿菌性痢疾、阿米巴性痢疾、霍亂、急性病毒性A型肝炎、小兒麻痺症、炭疽病、多重抗藥性結核病、麻疹、德國麻疹、白喉、流行性腦脊髓膜炎、漢他病毒症候群
第三類急性病毒性B型肝炎、日本腦炎、急性病毒性C型肝炎、腸病毒感染併發重症、急性病毒性D型肝炎、結核病、先天性德國麻疹症候群、急性病毒性E型肝炎、流行性腮腺炎、百日咳、侵襲性b型嗜血桿菌感染症、退伍軍人病、人類免疫缺乏病毒感染(愛滋病毒)、梅毒、先天性梅毒、淋病、破傷風、新生兒破傷風、漢生病、急性病毒性肝炎未定型
第四類嚴重特殊傳染性肺炎、李斯特菌症、水痘併發症、恙蟲病、地方性斑疹傷寒、發熱伴血小板減少綜合症、萊姆病、肉毒桿菌中毒、庫賈氏病、弓形蟲感染症、布氏桿菌病、流感併發重症、侵襲性肺炎鏈球菌感染症、Q熱、類鼻疽、鉤端螺旋體病、兔熱病、疱診B病毒感染症
第五類新型A型流感、黃熱病、裂谷熱、中東呼吸症候群冠狀病毒感染症、拉薩熱、馬堡病毒出血熱、伊波拉病毒感染

資料來源:衛生福利部疾病管制署網站


旅平險和傳染病有關的項目是什麼?

旅平險的基礎跟意外險相似,而意外險就是純保障「意外(常見簡單定義:外來性、突發性、非疾病)事故」的保險,和傳染疾病沒有關聯。但不少旅平險會另外多涵蓋跟疾病有關的醫療保障,尤其出國專用的海外版本旅平險更加顯著。通常在保障方案裡,旅平險都會多開設一個保障細項:「海外突發疾病」。既然是疾病,自然也就涵蓋傳染病。

由於國外醫療費用相當昂貴,住院又更貴,如果因為突來的病症打亂自己的旅遊行程,必須趕緊到醫院治療,就可能耗掉好幾萬甚至數十萬元台幣。且在海外染病時,除了會列入管制外,住院治療的機率也相當大,所以旅遊保險才會增設這樣的項目。


因應疫情,目前旅平險新版條款如何修改?

前陣子因為新冠病毒全球大流行,許多保險公司知道自身無法承擔這種超大規模傳染病的風險,便紛紛修改旅平險內容。其中最大變化是在條款上的「海外突發疾病門診/急診/住院醫療保險金的給付 」項目裡。

新修改過的旅平險條款,會在上述項目的解釋文字後面「第N條 除外責任」裡添加一段:「N、依中華民國傳染病防治法第三條規定所稱之傳染病,但契約另有約定者不在此限。 」

所謂「除外責任」,就是在這項保障裡先約定好一些不理賠的特殊狀況。如果我國所列的傳染病,被放進除外責任項目裡,意思就是這份旅平險不會理賠因傳染病產生的相關醫療費用。但仍有一些業者推出不把法定傳染病給除外的方案,所以消費者在挑選旅平險時,還是要注意這些細節,以免發生因認知落差而出現的理賠糾紛。


罹患新冠已很普遍,還需傳染病醫療保障嗎?這項原因告訴你為什麼需要

如今在疫苗防護下,感染新冠肺炎多為輕症,但仍有許多像登革熱、日本腦炎的其它常見傳染病,同樣會嚴重危害我們健康。且在許多國家機場,只要一發現罹病,或身體有發燒、腹瀉、皮膚疹等異常跡象時,很可能就會被列管並送到醫院。若需住院治療,即便天數不多,花費仍是非常驚人!

綜合上述考量,海外旅平險的選購上,盡量找「突發疾病沒有把法定傳染病給除外」的方案還是較為妥善。畢竟從風險程度來看,其損失真的相當大,重要性更勝不便險等保障,千萬別忽略才好。

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